martes, 28 de julio de 2015

Sanidad canaria, a la sala de espera

Noticias Gran Canaria / www.noticiasgrancanaria.es -
OPINIÓN 
Carlos Gustavo Rivero Quintana (*)
Comienza una nueva legislatura, y con ella los mensajes propios de políticos, tanto del gobierno regional como de la oposición, que afirman que hay que invertir en la sanidad canaria (competencia transferida por el estado a principios de 1994), donde en la penúltima legislatura y la mitad de la última, se ha recortado en los presupuestos regionales en esta, y otras materias de nuestro estado del bienestar, con el argumento de la crisis y de los reajustes sobre el déficit presupuestario impuestos por el gobierno de la nación. 

Algunos de los datos que se arrojan sobre la sanidad en Canarias no son alentadores, y al actual gobierno regional tiene mucho por andar y mejorar. La radiografía de la sanidad en Canarias en la actualidad, a grosso modo es (según los sindicatos del sector): los problemas de la Urgencias, las listas de espera tanto médicas como quirúrgicas, y la falta de dinero público para mejorar y potenciar el sistema (considero que debido a la descoordinación en la gestión política del Servicio Canario de Salud (SCS). Pero hay más.

Aquí van algunos datos reflejo de la Sanidad pública en Canarias: la quinta Comunidad Autónoma (CC.AA) con mayor grado de privatización sanitaria, según la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), recalcan que la privatización se profundizó a partir de 2001 con las transferencias sanitarias a las CC.AA., y las diferencias entre regiones demuestran "la falta de cohesión y desigualdad" sanitaria, entre otras causas porque hay mucha gente que no puede acceder económicamente a la sanidad privada. 

Desde la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Canarias (ADSPC), integrada en la Federación estatal (FADSP), consideran "que se debe potenciar prioritariamente la Atención Primaria y también la Especializada en el ámbito de los Centros de Salud en toda la Comunidad Autónoma de Canarias, dotándolos de los correspondientes recursos materiales y humanos de los que actualmente carecen"; hay destinados en los presupuestos regionales más de doscientos millones de euros (atienden casos de menor complejidad) para los centros sanitarios concertados (privados); en su último estudio: "Servicios públicos, diferencias territoriales e igualdad de oportunidades" de la Fundación BBVA y el Ivie (Instituto Valenciano de Investigaciones Económicas), en el que se barema los servicios públicos esenciales (salud, educación y protección social)  sitúan a Canarias en el último lugar con 5.253 € en gasto real per cápita (en el periodo de 2002 a 2013) siendo la media del país de 6.230 € (casi mil euros de diferencia), y somos los quintos por la cola en lo referente al gasto por paciente con 1.332 €; en el informe "Gravedad de la situación de la Enfermería Española por los incumplimientos de las administraciones sanitarias", elaborado por el Consejo General de Enfermería, afirman que en nuestro país hay 508 enfermos y 370 médicos por cada 100.000 habitantes, mientras que en la Unión Europea el ratio se sitúa en 811 enfermos y 332 médicos, situándonos los séptimos con peores cifras de toda Europa. 

En este mismo informe Canarias necesitaría más de siete mil enfermeros (7.082) para situarse en la media europea, ya que tiene 476 de ratio, lo que nos sitúa como los terceros por la cola de nuestro país y en donde estos profesionales atienden a más del doble de población que en otras regiones españolas. Con estos datos largo camino le queda al Ministerio de Sanidad, el cual se comprometió a alcanzar los ratios de la media europea en el 2020 (y por ende a las CC.AA); según investigadores de la Fundación Gaspar Casal, y que recogieran en el libro "La Sanidad Española en Cifras", Canarias fue una de las siete CC.AA. (en el periodo 2008-2011) que disminuyeron el gasto sanitario por habitante al inicio de la crisis económica mundial; etc.

Siendo una competencia transferida por el estado, y en el ámbito de sus posibilidades, en materia de recortes presupuestario la comunidad autónoma ha sido la responsable de recortar en materia de sanidad cientos de millones de euros (siendo junto con la educación, las partidas presupuestarias más importantes), por no quedarle "más remedio". Eso sí, nos gastamos decenas de millones de euros anuales en la RTV Canaria y en la Policía Autonómica. 

No caben más dilaciones a la hora de exigir a este gobierno regional, en aras de la transparencia y de dar respuesta a la ciudadanía, que argumente con datos oficiales algunas de las cuestiones que parece que no se facilitan con el máximo rigor, sino de manera parcial y partidista. Algunos de estos serian: qué planes tiene diseñado el ejecutivo autonómico para reabrir quirófanos cerrados y número de camas, sobre todo en grandes complejos hospitalarios; medidas para reducir de manera exponencial las listas de espera tanto médicas como quirúrgicas; el coste público de las pruebas diagnosticas entre el sector público y el privado (centros sanitarios concertados); "todos" los contratos firmados con dinero público, y sus condiciones, a los que la ciudadanía pueda acceder de manera fácil y comprensible, en la contratación de servicios y de adquisición de material; el coste de la cama por día en la sanidad pública en comparación con los centros sanitarios concertados (privados).

Si bien la colaboración público-privada en el sector sanitario no debe de ser desdeñado en todos los casos, sino ser estudiado de manera conveniente en aquellos casos donde el coste sea elevado para la ciudadanía, y en ningún caso menoscabe la calidad asistencial a los pacientes. 

El actual presidente autonómico, el Sr. Fernando Clavijo (CC), se comprometió a incrementar el presupuesto en Sanidad un 4% cada año, con el fin de llegar a una cifra similar a la existente antes de la crisis, defendiendo un cambio de modelo sanitario que prime al paciente. 

El nuevo consejero de Sanidad, Sr. Jesús Morera, se ha comprometido a recuperar gran parte de condiciones laborales y retributivas anteriores a los años de crisis, y a celebrar nuevas oposiciones que se convocarán al menos cada tres años en su reciente reunión en la mesa sectorial de sanidad, entre otras cuestiones, con los representantes sindicales; además el consejero anuncia que "contratará más personal" para reducir las listas de espera.  

En cualquier caso considero conveniente resaltar: que entiendo que se debe devolver las competencias en esta materia al Estado; que es momento de recortar en gastos innecesarios y superfluos en todas las administraciones canarias, en aras de reconstruir el estado del bienestar que la deficiente gestión (en demasiados casos) ha llevado a tener que recortar en lo importante para la ciudadanía (educación, sanidad, asuntos sociales, etc), para mantener chiringuitos y privilegios en las instituciones que en otros países europeos no son entendibles; y que es más que necesario contar con los profesionales sanitarios, aquellos que palpan día a día las necesidades de los pacientes, para incidir en la mejora de la calidad en el servicio que se le presta a los mismos.

Espero y deseo, por la cuenta que nos trae a la ciudadanía, que las medidas que se tomen del recién elegido gobierno autonómico, y del próximo nacional, vayan encaminadas a reconducir el estado del bienestar que tanto costará a las pasadas generaciones, desde los principios de excelencia y defensa del interés general, dando transparencia e implantando un modelo de gestión eficaz y eficiente que palie las diversas causas que los pacientes denuncian para que consigamos un servicio en condiciones de calidad. 

Desde estas líneas, dejar claro mí reconocimiento público al sector sanitario (a todos sus grupos), y en especial al público, por el trabajo (su buen hacer) que desempeñan en las actuales condiciones, entre ellos, (como al resto de funcionarios públicos), sus derechos laborales, y la sobrecarga de trabajo al haberse reducido las plantillas aún con una población en aumento.

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